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【指南】3024万人次! CACA微创诊疗指南在福州成功发布!

Tumor公社   |   作者: Tumor公社   |   2023-08-01   |   0 0

7月30日,由中国抗癌协会主办,中国整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会、福建省肿瘤医院、福建省抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)-微创诊疗”发布暨精读巡讲活动于福建省福州市隆重举办。

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微创诊疗技术在肿瘤的诊断和治疗方面占据非常重要的地位,具有创伤小、精度高、疗效好、费用低的优势,受到广大医患的广泛关注与认可。《CACA技术指南-微创诊疗》是全球首个针对肿瘤微创诊断和治疗技术的综合诊治指南。本指南内容涵盖了微创诊疗技术的历史沿革、理论基础、技术实践及发展前景,从微创诊疗总论、穿刺活检、射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀消融及放射性粒子植入几个方面对微创诊疗技术进行了全面、系统地论述。本指南的发布也将为微创诊疗技术在肿瘤微创化、个体化及综合化治疗中的规范开展和普及,提供极为重要的行业标准和技术指导。

指南精读环节由中国抗癌协会理事长樊代明院士主持,福建省肿瘤医院院长陈传本教授进行致辞。特邀中国制冷学会理事长江亿院士、中华医学会放射学分会前任主委金征宇教授、福州市卫健委副主任林实进行点评。解放军总医院肖越勇教授、张啸波教授、张肖教授,北京医院李晓光教授,上海交通大学医学院附属仁济医院翟博教授,上海交通大学医学院附属瑞金医院王忠敏教授,东南大学附属中大医院郭金和教授,就医学界和公众最关注的肿瘤诊疗高招之一—微创诊疗中的热点问题,开展系统、精彩的专题讲座,现场参会代表超1500人。

中国抗癌协会所属153家分支机构、31个省市自治区抗癌协会,全国各地560家医疗机构、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、新华网、人民网、中新网、健康报、中国医学论坛报、医师报、福建电视台、福州电视台、人民政协报福建记者站、福建日报、新福建、百度、新浪、微博健康、大专家、肿瘤资讯、丁香园、CCMTV、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿等70余家媒体参与直播报道,全国实时在线观看总量达3024万人次。

开幕致辞

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樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因:①不是所有指南都水土相和;②不是所有指南都一成不变;③不是所有医生都按指南行医;④不是所有院校都用指南施教;⑤不是所有患者都受指南保护;⑥不是所有医政都用指南施管。2023年协会针对CACA指南的推广工作包括CACA指南进校园、下基层、指南双师认证以及技术指南研制等。

肿瘤防治,赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》:“到2035年,形成与基本实现社会主义现代化相适应,体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念,组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说,知己知彼,百战不殆,瘤种篇53计(谋),聚焦“防-筛-诊-治-康”,防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事,必先利其器,技术篇60技(招),聚焦“评-扶-控-护-生”,评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。

“CACA技术指南-微创诊疗”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行,同时结合MDT to HIM,组建多学科整合诊治团队,制定个体化整合诊治方案,最终实现最优化整合诊治效果。

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福建省肿瘤医院院长陈传本教授表示,多年来,我国一直在沿用、参考或翻译外国指南给中国病人治病。国外指南固然有一定作用,但不能完全替代本土指南,因此提高我国肿瘤防控水平,制定适应本土的中国指南——即CACA指南,势在必行。

此次CACA指南精读巡讲的举办,有助于福建省广大医务工作者不断学习新理念、新技术和新疗法,更好地服务患者,进一步提高福建省癌症患者的生存率和生存质量,为广大患者带来新的福音。

CACA技术指南精读巡讲


导引


《CACA技术指南-微创诊疗》主编、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会主委肖越勇教授指出,影像学引导的微创诊疗技术具有创伤小、恢复快、应用广、疗效好、可反复用和费用低的优势。该技术是临床肿瘤诊疗中不可或缺的内容,每年至少有60万患者从中获益。同时,《CACA技术指南-微创诊疗》也为肿瘤微创化、个体化和综合化治疗的开展与普及提供了极为重要的行业标准和技术指导。

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借道侦敌 巧擒信使


解放军总医院张啸波教授从技术概况、发展历程、适应证和禁忌证、临床操作流程和技术特点、病例展示五方面对经皮穿刺活检技术进行了详细解读。经皮穿刺活检术是在影像学引导下对人体内部病灶穿刺获取组织学标本用于病理学诊断的常用技术,对于无法进行外科手术切除或影像学诊断的困难肿瘤,该技术能够有效地补充病理学信息。目前,经皮穿刺活检术多种导航技术和穿刺机器人也不断涌现并用于临床辅助穿刺操作,精准诊疗概念的普及也对穿刺活检技术提出了更高的要求。

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射频生热 慢煮瘤泣


北京医院李晓光教授指出,对于合并严重心脑血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的肿瘤患者,传统的外科手术切除或者放化疗都不能满足治疗的要求。因此,肿瘤消融作为局部肿瘤治疗方法,面临着巨大的临床需求。射频消融可用于肝、肺、肾、甲状腺、乳腺、脊柱、盆腔、骨与软组织等多个部位的良恶性肿瘤,具有广泛的适应证。但是射频消融也存在一定的局限性,如消融区域温度有限、传热较慢。针对这些问题,CACA指南也给出了解决方法。

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微波功猛 控瘤彻底


上海交通大学医学院附属仁济医院翟博教授指出,微波消融治疗始于肝癌,目前已广泛应用到几乎所有实体脏器的良恶性肿瘤。对于局限期恶性肿瘤、部分良性肿瘤、全身控制良好但原发灶仍然存活的肿瘤、单一脏器寡转移病灶以及无法耐受或拒绝外科切除的患者,可选择微波消融进行治疗。目前,微波消融也由单纯影像引导扩展到外科直视下、腹腔镜、胸腔镜下等多种外科手段相整合的方式。此外,CACA指南针对微波消融常见各类并发症的处理也给出了相关建议。

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冷冻消融 瘤命终此


解放军总医院张肖教授指出,冷冻消融具有示踪性好、患者手术耐受程度高和无热传导损伤的优点,在实体肿瘤中可以取得很好的疗效。近年来,随着冷冻设备的进步和冷冻消融治疗的临床普及,大大促进了肿瘤冷冻消融治疗技术的发展。随后介绍了冷冻消融的适应证、禁忌证、围手术期管理以及冷冻消融的效率与策略,并展示了冷冻消融治疗的相关病例。最后对冷冻消融术中的及时评估做了具体介绍。

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纳米刀刃 悄然毁敌


上海交通大学医学院附属瑞金医院王忠敏教授首先介绍了纳米刀消融的六大优势,包括消融时间短、消融区的重要组织得以保留、无热岛效应、消融彻底及边界清晰、使细胞凋亡而非蛋白质变性坏死、可实时监控。随后指出纳米刀消融可以治疗位于特殊部位的肿瘤,如胰头、肝门附近的肿瘤,不仅扩宽了肿瘤治疗的适应证,还展示出了巨大的应用前景。

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核弹巧用 直捣瘤基


东南大学附属中大医院郭金和教授指出,放射性粒子植入技术是放射治疗新的发展方向,不仅广泛用于各种实体器官肿瘤治疗,还创新性地用到食管癌、胆管恶性肿瘤、门静脉癌栓、气道恶性肿瘤的治疗。随着影像学、放射物理学的飞速发展及计算机治疗计划系统、分析系统的改进,放射性粒子植入治疗技术正在进一步发展和完善。同时,粒子手术机器人的研制能够使粒子植入更精准、植入的剂量和位置更合适,将造福广大的肿瘤患者。

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著名专家团点评

中国制冷学会理事长江亿院士表示,目前制冷技术无论是在手术器械、医学探测仪器上,还是在血液、药品和器官的保存上都有重要应用。此次CACA指南精读巡讲给当地医务工作者带来了新技术、新方法、新理念,为肿瘤患者点亮希望之光。希望将来制冷技术能够应用到更多的医学技术装备上,并发挥更大的作用,帮助患者脱离病魔,更快地恢复健康,给人民的健康带来更多的福音。

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中华医学会放射学分会前任主委金征宇教授表示,编写适合中国人群的肿瘤诊治指南,是多年以来我们所翘首以待的事情。医学发展到今天,学科的融合是未来发展的必然趋势,希望大家能够把CACA指南运用起来,仰望星空,脚踏实地,将CACA指南推广到基层,使广大病患能够切实享受到CACA指南带来的福祉。

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福州市卫健委副主任林实表示,科技的创新和传播同样重要,如果一个技术的创新永远停留在某个医院,不能够被行业所认知,那么这个技术它是局限的,更是苍白的。中国抗癌协会坚持面向人民生命健康的要求,致力于将CACA指南新技术、新方法推广到中国大地,造福广大肿瘤患者。福州船政学堂是近代历史上第一所把先进的科学技术引进中国的学校,培养了一批又一批敢于放眼看世界、愿意学习、愿意吸收新知识的福州人。相信福州的专业技术人员一定可以吸收好此次CACA指南巡讲的核心理念,更好地服务于广大患者。

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大会总结

会议最后,中国抗癌协会理事长樊代明院士邀请现场青年一代进行参会分享,现场参会代表勇敢地站上了演讲台,表达了自己对CACA指南的看法,感受深刻,引起现场观众的共鸣。

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