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7月22日，由中国抗癌协会主办，中国整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会、贵州中医药大学第一附属医院、贵州中医药大学第二附属医院承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）－超声显像”发布暨精读巡讲活动于贵州贵阳隆重举办。
《CACA技术指南－超声显像》是一个全面详细阐述超声技术在浅表肿瘤、肝胆胰肾癌、妇科肿瘤、直肠癌中应用的指南，详细描述了超声技术在上述最常见的恶性肿瘤中的应用范围、技术操作规范，以及超声造影和弹性成像新技术的要点、难点及如何根据图像特点和结合病史做出较为准确的诊断。该指南指出，超声技术在中国与国际应用的广度和深度均有明显不同。尤其是三维直肠超声的应用和经直肠穿刺活检技术也在国际上属于较高水平。作为全世界从业人员最多的中国超声医生群体，规范和有效地用好超声技术非常重要。本指南基于我国最新的研究成果以及大量的临床研究数据，更加适合中国患者的“筛、诊、治”以及治疗随访的流程。本指南的发布有助于提高我国超声技术应用的整体质量，彰显中国超声技术应用的广度和深度。
发布会环节由中国抗癌协会副理事长石汉平教授主持，中国抗癌协会理事长樊代明院士、贵州省政协副主席张光奇进行开幕致辞。特邀中国超声医学工程学会会长周晓东教授、中华医学会超声医学分会主委梁萍教授、贵州省卫生健康委主任孙发进行点评。中山大学肿瘤防治中心李安华教授、天津医科大学肿瘤医院魏玺教授、北京大学肿瘤医院吴薇教授、哈尔滨市第一医院武金玉教授、天津市第三中心医院阚艳敏教授、中山大学肿瘤防治中心刘敏教授，就肿瘤治疗第43招－超声显像开展系统、精彩的专题讲座。现场参会代表超2000人。
中国抗癌协会所属150家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地560家医疗机构、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、新华网、人民网、中新网、健康报、中国医学论坛报、天眼新闻、当代贵州、多彩贵州、贵州广播电视台新闻中心、贵州广播电视台卫视中心、贵州广播电视台百姓关注、贵州人口与卫生健康、浙江日报、浙江卫视、浙江之声、医师报、百度、新浪、微博健康、大专家、肿瘤资讯、丁香园、CCMTV、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿等70余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总量达3231万人次。
一开幕致辞
中国抗癌协会理事长樊代明院士在致辞中指出，近五年来，中国抗癌协会通过“建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲”等六件大事，不断开拓学术品牌，推动中国肿瘤防治事业不断前进。
CACA指南的建立有其必要原因：①不是所有指南都水土相和；②不是所有指南都一成不变；③不是所有医生都按指南行医；④不是所有院校都用指南施教；⑤不是所有患者都受指南保护；⑥不是所有医政都用指南施管。2023年协会针对CACA指南的推广工作包括CACA指南进校园、下基层、指南双师认证以及技术指南研制等。
肿瘤防治，赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》：“到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防－筛－诊－治－康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评－扶－控－护－生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。
“CACA技术指南－超声显像”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行，同时结合MDT to HIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。
贵州省政协副主席张光奇表示，在建设社会主义现代化强国的新征程上，必先建设健康中国，健康强国。希望贵州的各位同仁借助此次CACA指南精读巡讲的机会增进交流、相互学习、深化合作，为贵州肿瘤防治高质量发展注入新的活力。希望一线的医务工作者认真学习，仔细研究CACA指南，掌握指南，坚持学用结合、学以致用，真正将CACA指南中的学术成果转化为临床实践，从而进一步提高贵州省的肿瘤防治水平，降低肿瘤发病率和死亡率，提升贵州患者生存率和生存质量，提高贵州人民的人均期望寿命。
会议现场还举办了CACA技术指南发布仪式。中国抗癌协会理事长樊代明院士、贵州省政协副主席张光奇、贵州中医药大学党委书记杨柱、贵州省卫健委主任孙发、贵阳市卫健局副局长潘戈、贵州中医药大学第一附属医院院长唐东昕、贵州中医药大学第二附属医院党委书记张敬杰、中国抗癌协会秘书长赵勇共同推动启动杆，发布了《中国肿瘤整合诊治技术指南－超声显像》《中国肿瘤整合诊治技术指南－免疫细胞治疗》两个技术指南。理事长樊代明院士及赵勇秘书长还为超声显像和免疫细胞治疗的CACA认证专家代表颁发了证章。
二CACA技术指南精读巡讲
导引
《CACA技术指南－超声显像》主编、中山大学肿瘤防治中心李安华教授指出，超声作为最重要的影像学检查技术之一，在癌症早发现、早诊断方面发挥着关键作用。目前超声显像技术应用范围广，但技术欠缺规范化、诊断欠缺标准化。需要根据临床需求进行“诊-技”整合，使技术规范化、检查同质化、诊断标准化。
知甲护甲 超声勇担
天津医科大学肿瘤医院魏玺教授分享了超声在甲状腺肿瘤中的应用。甲状腺结节是内分泌系统最常见疾病，甲状腺癌发病率逐年升高。超声是国内外指南中首选推荐用于甲状腺诊断的影像学方法，其具有多种优势，比如可实时、动态、多角度检测，微小病变检出率高，结节诊断准确率高，安全、无放射线辐射等。CACA指南推荐，甲状腺结节超声精准评估流程为TI-RADS分类、弹性成像、超声造影、穿刺活检。对于可疑性结节需要进行甲状腺弹性成像或超声造影，符合适应证的结节可行细针穿刺抽吸活检术、病理诊断和基因检测。
肝声相照 一目了然
北京大学肿瘤医院吴薇教授表示，肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。超声检查操作简单方便、价格低廉、无辐射、可重复，成为肝脏疾病高危人群的首选影像检查方法。常规超声鉴别困难时、肾功能不全或有CT/MRI检查禁忌者建议超声造影。此外，超声造影可提高肝肿瘤穿刺活检的准确率。超声引导消融治疗可有效微创治疗肝肿瘤。未来随着分子成像超声造影剂逐渐成熟，对肿瘤的靶向治疗的评估将更加准确，造福肝脏肿瘤患者。
肾瘤不逃 隐胰可见
哈尔滨市第一医院武金玉教授讲解了超声在肾脏和胰腺中的应用。CACA指南推荐，超声作为肾脏肿瘤筛查和初检的首选检查，并且对肾脏肿瘤筛查、诊断、术中治疗及随访全过程都起到重要作用。同时，超声常作为临床首选检查，是胰腺癌发现的窗口。超声内镜引导下细针穿刺活检技术成为目前胰腺癌定位和定性最准确的方法。超声检查贯彻整个诊断、治疗、预后及复查全过程。
卵巢循迹 宫内脱险
天津市第三中心医院阚艳敏教授指出，子宫内膜癌和卵巢癌占女性生殖系统恶性肿瘤20%~30%，有明显年轻化的趋势。影像学技术在妇科肿瘤诊断和随访中发挥重要作用，其中超声显像技术是妇科疾病常用检查方法，具有经济、无创、可重复的优点。常规超声是常用的超声检查技术，包括经阴道超声、经腹超声、经直肠超声、经会阴超声。
愿人肠久 超声诊断
中山大学肿瘤防治中心刘敏教授详细介绍了直肠癌的诊疗流程以及超声在直肠癌诊疗中的应用。并指出本指南是首个直肠肿瘤超声显像技术指南，体现MDT to HIM的个体化诊疗精髓。经直肠超声是直肠肿瘤诊断重要影像检查工具，尤其在早期直肠癌分期诊断中具有优势。经直肠超声引导下穿刺活检是有效的直肠肿物活检方式，推荐应用于诊断及术后复发鉴别。随着新辅助治疗与免疫治疗的开展，越来越多的患者选择观察或等待治疗。如何提高临床完全缓解判断的准确性是亟待解决的问题。
三著名专家团点评
中国超声医学工程学会会长周晓东教授表示，各位专家从不同角度系统地描述了超声技术在常见恶性肿瘤中的应用价值和技术操作规范，指明了超声技术在中国和国际应用中的广度和深度的不同。CACA指南基于最新的研究成果以及我国的临床研究数据，更加适用中国患者，为我国卫生健康事业的改革发展和全面推进健康中国建设作出新的贡献。未来要加强指南推广下基层，惠及广大患者。
中华医学会超声医学分会主委梁萍教授表示，超声是影像医学中普及率最广、覆盖面最广的技术。超声医学的发展不仅仅局限于观察脏器是否发生病变，更重要的是能够在解剖成像的基础上展示功能成像。超微血管成像技术是未来的热点，相信将在肿瘤的诊断和治疗，特别是在判断预后方面，成为早于解剖学信息的重要评判指标。超声技术未来也必将向着更加精准和智能的方向发展，更好地服务于临床，造福患者。
贵州省卫生健康委主任孙发表示，CACA指南内容丰富，对肿瘤防治理论和实践都有较强的指导意义。此次CACA指南精读巡讲对肿瘤事业的发展和卫生系统高质量发展具有深远的影响。贵州省委、省政府高度重视医疗工作，明确指出要提升医疗救治能力，提高居民健康素养。贵州省卫健委将全力支持CACA指南的推广，护卫人民健康。
四大会总结
会议最后，中国抗癌协会理事长樊代明院士邀请贵州中医药大学第一附属医院和第二附属医院的年轻医生代表上台点评，燃起了现场观众的热情。樊代明院士表示，革命尚未成功，要继续推进指南精读巡讲，将CACA指南推广到千家万户，推进肿瘤防治事业持续健康发展。
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