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垂体瘤是指起源于垂体组织的腺瘤,属于颅内的一种常见良性肿瘤。
垂体腺瘤的患病率约为1/1000左右。垂体腺瘤按大小可分为:微腺瘤(<10 mm)和大腺瘤(>=10毫米),各占50%左右。按有无分泌激素,可分为功能性垂体腺瘤和非功能性垂体腺瘤。其中泌乳素垂体瘤最常见。
垂体腺瘤可因某些激素分泌过多引起相应的症状(如肢端肥大、泌乳闭经、性功能减退、皮质醇增多症等),还可因占位效应引起头痛,垂体功能低下和视野缺损等。
垂体瘤主要治疗方法包括经蝶窦手术切除,药物治疗和放疗。垂体位于脑底部的中央位置,在蝶骨中的蝶鞍内,它的上方有视神经经过,两侧被海绵静脉窦所包围,底部为蝶窦及鼻咽。
整个脑垂体大小约1.3x0.9x0.6公分,重量约0.6克,可分为垂体前叶、垂体后叶,其中前叶约80%,后叶约20%。
垂体是人体重要的激素分泌中枢或激素储存中继站。垂体前叶:受下丘脑分泌的释放激素、抑制激素的调控,分泌多种激素,包括生长激素(GH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。垂体后叶:负责储存或释放下丘脑分泌的两种激素:催产素(OXT)和血管加压素(ADH)。
通过对特定区域内的所有医院和诊所的临床病例进行调查研究,发现垂体腺瘤的发病率位于1/1000-1/3000(1/865-1/2688)。
而真实世界中垂体瘤的发病率却大大高于此。通过尸检或磁共振普查发现人群中垂体瘤的发病率 为10%左右。因为很多非功能的微腺瘤无任何症状,也就不容易被发现。
垂体腺瘤按大小可分为:微腺瘤(<10 mm)和大腺瘤(>=10毫米),各占50%左右。
按有无分泌激素,可分为功能性垂体腺瘤和非功能性垂体腺瘤。功能性垂体腺瘤包括:PRL腺瘤,GH腺瘤,ACTH腺瘤,LH/FSH腺瘤,TSH腺瘤等。