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乳腺结节B超报告常用BI-RADS分级评估,1-2级为良性,3级良性可能大需随访,4级及以上恶性风险增加需进一步检查,6级为恶性肿瘤需综合治疗。
在乳腺外科的日常诊疗中,乳腺结节是一个常见的现象,它可能由多种原因引起,包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等,大多数情况下是良性的。然而,当面对乳腺B超报告时,患者和家属往往会感到紧张和不安,尤其是当报告中出现特定的分级时,更需要引起高度重视。
乳腺结节的B超报告通常会采用BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)分级系统来评估结节的性质和恶性风险。这个系统由美国放射学会制定,是目前国际上广泛应用的乳腺影像报告规范。
1.BI-RADS 1级和2级:这两个级别通常表示乳腺结节为良性病变。1级意味着未发现明显的乳腺异常,而2级则表明存在一些常见的良性乳腺改变,如囊肿或纤维腺瘤。对于这两个级别的结节,患者无需过度紧张,定期复查即可。
2.BI-RADS 3级:此级别表示结节的良性可能性大,但恶性风险小于2%。医生通常会建议进行短期的随访观察,如每6个月进行一次乳腺超声检查,以监测结节的变化情况。
3.BI-RADS 4级及以上:从4级开始,结节的恶性风险显著增加。BI-RADS 4级又分为4a、4b和4c三个亚级,恶性风险依次升高,分别为4%-10%、10%-50%和50%-90%。而BI-RADS 5级则高度提示恶性病变,恶性风险大于91%。对于这两个级别的结节,患者需要高度警惕,及时进行进一步的检查和治疗,如钼靶X线摄影、磁共振检查或超声引导下穿刺活检等,以明确诊断。
4.BI-RADS 6级:这一级别已经非常明确,表示结节已经确诊为恶性肿瘤。患者需要在医生的指导下接受手术治疗、靶向治疗、放射治疗或化学治疗等综合治疗措施。
B超报告中的BI-RADS分级却是一个重要的参考指标,患者应根据自己的分级情况,在医生的指导下进行科学合理的诊疗和随访观察。