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8月26日，由中国抗癌协会主办，中国整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤流行病学专委会、青岛大学附属医院承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）－肿瘤流行病学”发布暨精读巡讲活动于山东青岛隆重举办。
肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤的分布及其影响因素，并研究预防控制肿瘤的策略和措施，主要应用于描述肿瘤分布及其特点、探讨肿瘤病因及其影响因素、揭示肿瘤完整的自然史、评价肿瘤诊断治疗与防制措施的效果、肿瘤防制和健康促进以及卫生决策和评价等。《CACA技术指南－肿瘤流行病学》为全球首个全面、系统阐述流行病学研究方法在肿瘤预防控制领域落地应用的指南，为肿瘤防控措施的制定及规范化开展提供指导。在CACA指南的指引下，流行病学能够为大家开启医学研究方法学之门，为HIM多学科整合控瘤决策真正赋能，为落实 “防-筛-诊-治-康”和“评-扶-控-护-生”核心理念全程助力！
发布会环节由中国抗癌协会副理事长李子禹教授主持，中国抗癌协会理事长樊代明院士，山东省政府原副省长、省政协原副主席赵润田进行开幕致辞。特邀中华预防医学会副会长谷晓红教授、中国食品科学技术学会理事长孙宝国院士、中国环境科学学会副会长/中国环境保护产业协会副会长贺克斌院士、山东省卫生健康委副主任徐民进行点评。海军军医大学曹广文教授、刘文斌教授，南京医科大学马红霞教授，北京大学肿瘤医院何忠虎教授，上海市肿瘤研究所项永兵教授，中国医学科学院肿瘤医院胡尚英教授，就医学界和公众最关注的肿瘤诊疗高招之一—肿瘤流行病学中的热点问题，开展系统、精彩的专题讲座，现场参会代表2000余人。
中国抗癌协会所属163家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地560家医疗机构、115家康复会均组织观看大会直播。中国抗癌协会客户端、新华网、中国医学论坛报、医师报、百度、新浪、微博健康、大专家、肿瘤资讯、丁香园、CCMTV、乐问医学、爱筛网、ONCO前沿、梅斯医学、聚焦CA、青岛新闻、信网直播、大众网、半岛都市报、峰直播等70余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总量达3365万人次。
一开幕致辞
中国抗癌协会理事长樊代明院士在致辞中指出，近五年来，中国抗癌协会通过“建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲”等六件大事，不断开拓学术品牌，推动中国肿瘤防治事业不断前进。
樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因：不是所有指南都水土相和；不是所有指南都一成不变；不是所有医生都按指南行医；不是所有院校都用指南施教；不是所有患者都受指南保护；不是所有医政都用指南施管。2023年协会针对CACA指南的推广工作包括CACA指南进校园、下基层、指南双师认证以及技术指南研制等。
肿瘤防治，赢在整合。中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》：“到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。”中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防-筛-诊-治-康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评-扶-控-护-生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。
“CACA技术指南－肿瘤流行病学”精读巡讲围绕“What Why Who How Objective”五部分内容进行，同时结合MDT to HIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。
山东省政府原副省长、省政协原副主席赵润田表示，癌症是危害人类生命健康的重大疾病，聚焦肿瘤规范化诊疗，实现“预防+治疗”双管齐下，才能更好地降低癌症负担，护卫人民健康，加快实现“健康中国2030”目标。多年来，我国在肿瘤诊治方面一直沿用参考国外指南，CACA指南的研制出台标志着兼具中国特点和国际视野、适合中国人群的肿瘤指南规范体系正式建立，对于提升我国肿瘤防控水平意义重大。此次CACA指南精读巡讲会议在山东举办，必将有力促进山东省肿瘤防治同质化、规范化迈上新台阶，引领带动山东省医学人才培养、科学技术创新取得新进展。
会议现场还举办了CACA技术指南发布仪式。中国抗癌协会理事长樊代明院士，山东省政府原副省长、省政协原副主席赵润田，山东省卫健委副主任徐民，青岛大学副校长孔伟金，山东大学齐鲁医学院副院长曲波，中国工程院三局医药卫生学部办公室调研员赵西路，青岛市卫健委副主任邢晓博，潍坊医学院副院长成敏，青岛大学附属医院院长李环廷，中国抗癌协会秘书长赵勇，山东省抗癌协会副理事长宋现让，山东第一医科大学副校长李栋，滨州医学院副校长白咸勇，济宁医学院副院长王慧云共同触摸启动键，发布了《肿瘤流行病学》《核素治疗》两个技术指南。理事长樊代明院士及秘书长赵勇还为肿瘤流行病学和核素治疗的CACA认证专家代表颁发了证章。
二CACA技术指南精读巡讲
导引
《CACA技术指南－肿瘤流行病学》主编、海军军医大学曹广文教授指出，肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤分布及影响因素、肿瘤预防控制策略和措施的科学，涵盖现象揭示、原因查找、控制策略三阶段。流行病学发展自传染病领域，之后逐渐扩展到慢性疾病、健康和交叉学科，在肿瘤领域应用广泛，涉及肿瘤分布、病因、自然史、诊断治疗与防治措施效果评价等多个方面。肿瘤流行病学是CACA指南的重要组成部分，对肿瘤的防治和健康促进战略具有重要意义。
描述调查 有别三间
海军军医大学刘文斌教授指出，描述性研究是流行病学调查的第一步，通过描述时间、空间、人群间三间分布情况，探究不同因素与疾病或健康状况间的关系，提供病因线索。设计描述性研究要明确调查目的，选择合适的数据来源、调查对象和方法、确定样本量、设计调查表。这些描述性研究发现的问题和线索，则由后续的分析性研究和实验性研究深入探索和求证。
分析探究 病因可辨
南京医科大学马红霞教授指出，分析性研究是在描述性研究的基础上，进一步检验病因假设是否正确，最终确证肿瘤等疾病的病因。分析性研究主要分为病例对照研究和队列研究，二者在肿瘤流行病学的病因研究中优势明显，各有千秋。不同研究类型提供的病因学证据质量自下而上逐渐递增。CACA指南推荐，通过严格的研究设计和质量控制，用好流行病学分析性研究这一重要法宝，辨别病因，探求规律，提出对策，最终将会为肿瘤防控提供科学、宝贵的证据。
验明真相 实证为先
北京大学肿瘤医院何忠虎教授指出，实验性研究通过随机分组、施加干预、比较结果提供高级别的实证依据。这种设计可以在癌症防治的各个层次应用，从病因探索、筛查效果评价到新药临床，贯穿癌症一二三级预防工作。实验性研究的关键环节包括确定研究对象、科学估计样本量、随机分组、基线数据收集、盲法应用和数据分析。然而，这种方法也存在资源消耗大、时间周期长等局限性。希望继续开展更多高质量的实验性研究，以助力我国癌症防治事业的发展。
去除偏倚 严控条件
上海市肿瘤研究所项永兵教授介绍了流行病学研究结果的真实性和偏倚控制，指出样本大小、质量控制和偏倚控制都对结果真实性有着深远影响。其中偏倚作为关键要素，分为选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。CACA指南强调科学研究必须精心设计、严格控制质量、认真分析数据、识别并严格控制偏倚，才能确保科研成果的精准可靠。
欲防肿瘤 控策要全
中国医学科学院肿瘤医院胡尚英教授指出，肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中分布规律、流行原因和预防措施的一门学科，是人类了解肿瘤疾病负担、探索肿瘤病因、研究和评价肿瘤防治干预措施、制定公共卫生政策与策略的重要工具。CACA指南指出，欲防肿瘤，控策要全。肿瘤流行病学是一门重要的方法学，是人类了解肿瘤疾病负担、探索肿瘤病因、研究和评价肿瘤防治干预措施、制定公共卫生政策与策略的重要工具。与其他学科结合，对肿瘤防控发挥重大作用。
三著名专家团点评
中华预防医学会副会长谷晓红教授表示，CACA指南不仅是全球首个科学、人文、实践为一体的肿瘤防制领域应用实践，更是中国肿瘤防控的里程碑。将流行病学方法应用于肿瘤防治将进一步深化对肿瘤分布、影响因素、病因以及预防控制策略的理解。同时，多学科整合也为指南赋予了更全面的视角，将医学、人文、社会、环境等领域有机结合，有助于促进肿瘤流行病学的应用和发展。中华预防医学会将积极支持中国抗癌协会学术发展，探索现代健康研究服务模式，进一步加强中西医协同、预防治疗康复一体化进程。
中国食品科学技术学会理事长孙宝国院士表示，肿瘤防控是我国卫生事业发展战略中的重要环节，而肿瘤流行病学在其中的地位不容忽视。流行病学方法不仅能在肿瘤的各个阶段发挥作用，还能在肿瘤防治全过程提供有力支持和指导。此外，特别强调了营养健康在肿瘤防治中的作用，倡导应加强研发营养健康食品，特别是药食同源食品，以实现未病先防的理念，改善公众的健康水平。中国食品科学技术学会愿与中国抗癌协会加强合作，共同努力提升公众营养健康水平，降低肿瘤发病率，提高癌症治愈率，为健康中国的建设贡献力量。
中国环境科学学会副会长/中国环境保护产业协会副会长贺克斌院士表示，肿瘤的发生受多重因素交叉影响，环境的变化和威胁，以及人类在地球环境中生活方式的演变都可能与肿瘤发病率的上升有关。为了更好地了解有利和有害的环境因素，深入科学研究显得尤为必要。环境因素在肿瘤发生中的作用日益凸显，因此加强环境科学和健康领域的研究至关重要。中国环境科学学会和中国环境保护产业协会将与中国抗癌协会加强合作，共同探索环境科学与健康之间的关系，促进环境保护和肿瘤防控的双向发展，实现健康中国和美丽中国的双重目标。
山东省卫生健康委副主任徐民表示，肿瘤作为严重威胁人类生命健康的疾病，其发病受多重因素影响。CACA指南的研制正是应对这一挑战的重要举措，该指南充分考虑了中国国情，借鉴国内外经验，形成了一套适合中国人群的防癌行动规范，为卫生行政部门制定肿瘤防治政策提供了重要依据。希望全省医务工作者积极学习CACA指南，将其精华知识运用于工作中，将以人为本的理念融入到实践中，不断提升肿瘤防治事业的质量，为山东省肿瘤防治相关健康指标的提升贡献力量。
四大会总结
会议最后，中国抗癌协会理事长樊代明院士邀请现场参会代表进行参会分享，并以黑色素瘤治疗国内外存在的差异为例，强调肿瘤治疗需要根据具体情况和时机因地制宜、因人制宜。尽管国外的经验可能蕴含值得借鉴之处，但更加关键的是要根据当地环境、个体特征以及时代背景的变化进行调整。
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