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甲状腺癌是甲乳外科最常见的疾病之一，发病率逐年提高。可才16岁怎么就 遇上了甲状腺癌？
近日，浙大二院临平院区收治了一位16岁的甲状腺癌患者小淘。
不久前小淘体检时发现甲状腺有个结节，边界形态考虑恶性。而后在超声引导下行左侧甲状腺结节穿刺，提示甲状腺乳头状癌可能。
甲乳外科杨一飞仔细询问病史，全面检查、分析，发现小淘不仅患有肥胖症，体重达到了220多斤，还有原发性高血压、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝炎、胰岛素抵抗，当时谷丙转氨酶指标达152.5u/l，肝功能情况也不理想。
“甲状腺癌逐渐年轻化、低龄化，儿童发病较前增加，近几年诊治的十几岁患者明显增多。像小淘这样肥胖，又有很多基础疾病，会让内分泌激素水平紊乱，使得细胞代谢异常，影响人体正常细胞分裂，容易引起甲状腺结节及肿瘤。”杨一飞解释道。
多学科合作制定治疗最优方案
随即甲乳外科团队组织营养科、减重门诊、心血管内科、内分泌科多学科进行了MDT会诊讨论，对小淘进行了膳食营养调整、护肝、控制血压、控制血糖、减重等对症处理。
经过一段时间的治疗，小淘的肝功能好转了，血压、血糖、尿酸等指标也稳定了，体重减掉了20多斤，就尽快对涛涛进行了外科手术治疗。
考虑到涛涛年纪小，未发育完全，甲状腺诊疗团队与家属进行严密、慎重的沟通后，最终选择了左侧甲状腺癌根治手术的治疗方案，保留对侧的甲状腺，避免影响患儿发育。
最终手术顺利完成。术后，小淘的各项检查指标都很稳定，也没有出现声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木等情况。
近年来由于甲状腺疾病发病率逐渐增高，发病趋势逐渐呈年轻化、低龄化。因此，预防甲状腺疾病显得尤为重要。
甲状腺疾病不仅会给身体上带来伤害，还会影响人体新陈代谢功能的快慢，随之引发各种并发症。我国大约每5个人里就有1个人有甲状腺结节。在所有的甲状腺结节里，大约5%有癌变的可能。大部分甲状腺结节不易察觉，需超声检查发现。
因此，如果甲状腺结节是良性，结节体积不大是可以观察的。
但这不代表可以放任不管，更不代表没有风险！定期做甲状腺B超还是很有必要的。
专家经过研究显示，甲状腺疾病的危险因素包括：女性、电离辐射、肥胖、碘摄取异常、家族史、基因突变（BRAFV600E、RET融合等）等。所以日常生活中，我们应该养成什么习惯去预防甲状腺疾病的发生呢？
1、避免辐射暴露
儿童期需避免接受头颈部X射线的照射。
2、健康饮食，日常补充微量元素
合理进食含碘食物和药物，如无特殊情况建议食用含碘盐，但食用含碘盐后，应避免过分进食海带、紫菜、贝壳类海产品，可多食新鲜水果、蔬菜等。
避免食用雌激素，以免诱发甲状腺肿瘤的发生。
3、保持健康体重，不要节食减肥，亦要控制肥胖，控制体重
现在生活条件逐渐改善，儿童和青少年肥胖者逐渐增加，在超重肥胖儿童、青少年的人群中会出现肝酶、血脂、尿酸升高等代谢异常，同时在肥胖少儿中都出现了不同程度的甲状腺功能异常。
肥胖能增加甲状腺结节发生的风险，可能与脂肪组织分泌的瘦素有关。
越来越多的流行病学研究证实，肥胖与甲状腺癌发病风险升高存在正相关性。鼓励肥胖人群通过增加体育锻炼、追求健康生活的方式，减轻体重并预防甲状腺癌的发生。
4、避免过度劳累，保证充足的睡眠
过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体的免疫力，在化学刺激或病菌侵犯时，容易发生病变。睡眠不足，会放缓人体新陈代谢，同时会导致生长激素、雄激素与雌激素分泌水平紊乱，女性的内分泌紊乱，更容易患上甲状腺类疾患。
因此，需要做到劳逸结合、保持健康的生活和工作方式。
5、保持情志舒畅
个人情绪影响体内甲状腺激素的释放，甲状腺上皮滤泡发生代谢障碍，会引起甲状腺结节。
6、甲状腺肿瘤家族史者积极监测
在甲状腺癌的发病因素中，存在着一些遗传因素的影响，对于有甲状腺癌家族史的人群，患有甲状腺癌的几率就要高于正常人群，需要我们积极监测甲状腺指标。
7、甲状腺肿瘤筛查
早期甲状腺功能异常、甲状腺结节无症状，不易察觉，大部分由体检发现，需要我们定期至医院检查。
8、预防性手术
预防肿瘤进展。
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